2009跟隨腳蹤-劉承信

見習地點：台東馬偕紀念醫院
學　　校：高醫醫三
姓　　名：劉承信

　　沒看錯，在見習第一天，七月二十日的凌晨一點，我才知道中午要到台東馬偕報到。

　　並非信件的疏漏也非制度的不便，原來剛結束一段累人營期的我因記錯時間而先入為主的竊以為是七月二十一日開始的四天見習營，也因此當我在第一天凌晨一點為了”事先”準備而匆匆一瞥赴會通知，才發現自己距離搭火車的時間只剩下不到八小時，而且見習營期是五天而非四天，大受打擊。

　　當下一種不甘心與不願意的情緒在我內心爆發，一來剛結束比我想像還要累的醫療團；二來這幾日的休憩我也正在招待遠方來的朋友，甚至還約好了早餐的時間；三來我的行李箱都還沒有收好，衣服仍然晾在外面，而現在正臨睡前疲憊的我卻還完全沒有開始準備，不管是外在實質的物品，或是我自己的內心。

　　直到搭上火車，我才開始禱告。

　　凌晨一點事情突如其來的衝擊另我陷入了焦躁不安與煩擾當中，縱然內心深處清楚明白此時的尋求與安靜禱告是更迫切需要的，但我依然幼稚的發著悶氣，放任自己在這樣痛苦的情緒中打滾。

　　”主啊，你知道我現在的心情實在非常低落，有太多我正在計畫要進行的事情被迫中斷與打亂，你知道我內心的不願意與難過，也能體會我內在的衝突與痛苦。”

　　”但也求你，帶領我，使我順服，我相信這當中有你美好的意思，求你使我甘心樂意順服，使我帶著喜樂的心去參加，使我因著順服而有美好的學習與領受”

　　感謝上帝，當我一個人搭火車到台東之後，不安與焦躁漸漸離開我，取而代之的是一個人到異地開始一段特別生活的興奮與期待。

以下我突兀的改用條列式取代陳述式的方式來說明在馬偕見習的心得與收穫：

1. 台東馬偕院牧部：院牧部是一個非常特別的機構，基本上只會出現在基督教醫院裡面。這次的見習營內容主要都是由院牧部安排，而我們也由潘牧師與四個關懷師帶領參與院牧部的各種禮拜、查經、病房探訪、烤肉，從他們身上可以看到許多榜樣。
2. 病房探訪：也許是有過這樣的服事經驗與操練，對我而言獨自一人進入陌生的病房進行探訪陪談問安禱告等工作並不是太過困難，但這當中卻也讓我更多思考到一些意義：
   

   • 白袍的神聖性：由於我在台東馬偕穿的是主治醫師袍然後滑稽的加上見習證，但對一般身處病痛的人來說，我在他們眼中就是年輕的醫師，而醫師是具有很大的權威性與指標性的，他們從我們手中得著醫治得著盼望得著解決。這種我重新反省自己在醫學教育專業上是否盡心盡力？身為一個將來的基督徒醫生，病人優先需要的並不是從我們身上得著同情憐憫的眼神、包容誠懇的微笑和情詞迫切的禱告，他們第一順位需要的是病得醫治！
   • 從現在開始：曾聽過兩個都同我一般念醫學系的學長分別說到：”如果一個基督徒醫學生在學期間就因為一些小事情就不來團契或教會，將來除非上帝特別的憐憫，否則只會成為一個號稱好像有信過基督教的普通醫生”；另外一個學長則說：”如果一個基督徒醫學生在見習實習的時候沒有操練先為病人禱告，在工作繁忙中倚靠上帝，將來的忙碌只會讓自己更遠離上帝，更有藉口不成為一個為病人禱告的醫生”而這次台東馬階的操練，就是讓我一個人進入病房當中，安慰他們，為他們禱告，我想這在我未來的工作當中會是極美好的預備。
3. 環境文化：相較於我身處的大都市高雄，台東實在是另外一種截然不同的環境文化與生活型態。族群的組成與價值觀更是大相逕庭，但在這樣的不同當中又讓我思考到更多：
   1. 異文化的宣教：我們每個人由成長背景與生活環境影響而有了相對的世界觀和價值觀，也因此當傳福音使就要更警醒自己是否成為了高高在上的征服者心態？還是謙卑的尊重他們，用生命影響他們，讓後讓他們找到自己敬拜上帝的方式？我想這是我很需要學習的一塊。
   2. 面對不同人群的需要：在台灣大多數醫院，對我這個很熟悉台語的南部小孩來講已經非常足夠，但在台東馬偕需要的卻是十幾族不同的原住民語言來溝通才能更快更親切的接觸到病人的內心。當然我想我不是說很慚愧自己沒有辦法說原住民話，相反地，或許上帝用我所有的來成就祂在不同工場要成全的工，而我需要在當中學習的就是，找到對方的需要，成為親近他的人。
   3. 東部禾場的優越感：我無非要論斷我主內在台灣東部地區被呼召作主工的弟兄姊妹，而是要闡明福音普遍的需要性。不光是原民百姓有著深深的民族自卑意識，有時候讓我覺得這當中服事的同工也是。會讓人有種在東部服事比較優越的感覺，好像這裡的需要大過於其他地方的感覺。當中的同工由於生於斯長於斯，無法體會福音在西部城市所受到的壓迫打擊扭曲是何等的大。懷疑主義、相對主義、後現代主義等等現代哲學思潮；科學鐵則、實驗數據成為了檢驗真理的唯一標準，標榜宗教自由卻實際捆綁限制了宗教的動向；享樂主義、虛無主義的盛行，現代人越來越少思考到價值、意義與核心，不願成長面對只要現在快樂成為基本的生活準則；大量的敵基督、假先知假教師、新世紀運動、極端靈恩運動充斥。種種現代之繁雜，與東部面對傳統原民文化的傳福音困難大相逕庭，東部單純的福音工作者實在沒有必要有好像西部信徒福音比較沒有迫切需要的錯覺。
4. 居家探訪與跟診：這部份是跟我醫學所學最相關之處，也是讓我最動心之處，在這當中的看見與學習，幫助我更多去思考未來成為醫者該有之風範：
   1. 醫療宣教？：由於長年在醫療團當中跟恆春基督教醫院合作，再加上許多不同的機會，我的確已經接觸了許多不同醫療宣教的工作，也因此我剛開始抱著的期待依然比較偏向”醫療宣教”，但實際上這樣的情況已經越來越少也越來越不允許：
      • 當醫院規模擴充至一定程度的時候，醫生必定會處於極端忙碌的壓制狀態，而當此時能持守聚會已經是很難，要作到更多的關心陪伴變成了一種自我壓榨的不切實際。
      • 也因此院牧部的出現取代了原本醫療宣教的宣教部份，醫師與院牧部成為了一種共同合作的關係，這是指本著福音心志，不管做什麼都當是為主做的而言。無奈當今這樣不得不的分工成了醫師逃避信仰責任的藉口，而院牧部所行有時如杯水車薪，徒增無奈與疲累，但我相信上帝容許這種不得不的狀況出現，祂也會有祂的帶領。
      • 但我必須承認我個人的私人期待依然讓我產生了有點失落的感覺，我渴望看到的是一個身為基督徒醫生的偉大典範與信仰榜樣，如何在工作中落實信仰？又如何在信仰中成全工作？讓生命影響生活，生活影響工作，使得工作即信仰，信仰即工作！無奈我看不見這樣的榜樣，更回想起之前在全國基督徒醫務人員聚會當中看見許多居高顯赫之人的虛偽與假見證，本著稀釋不全的信仰卻海口侃侃而談，令人不齒。但我亦害怕，當我進入職場時，成為這樣的基督徒是否勢在必然？我害怕，求主幫助，使我一生討你喜悅，為你所用。
   2. 跟診的學習：
      • 瞭解醫院的節目當中，有的似乎準備妥當，有的似乎膚淺含混，甚至有一個對信仰不清不楚的人來談工作已經是沒啥重點，談信仰更是收穫全無，更遑論能講出什麼信仰與工作結合典範了。
      • 在這當中讓我興奮莫名的卻是跟著神內的診，由於剛學完神經學的內外與實驗檢查等等，馬上就有所之所學豐富快速的實際操演在眼前，無論怎麼想都是一種大呼過癮的經典！醫師所做的任何動作包涵病例書寫、神經學檢查、問診等等都讓我深深著迷且大開眼界，而胡醫師忙碌中的一些thinking process與經驗都讓我樂在其中！
   3. 居家探訪：短短地一個下午，跟著一個不是基督徒的護理人員，卻讓我有很多收穫與感動。
      • 身為醫護人員的敬業：不放棄、不間段與不會不耐煩，雖然沒有基督教信仰卻有信仰的樣子，在面對痛苦的病人時給予同理，在面對病人的家屬時給予溝通，經營全人的關懷，令人敬佩！
      • 其中有一個case狀況不太好，本來on三管後來foley經過訓練可以移掉，但正當盛年的病人幾乎癱瘓的帶著氣切管與鼻胃管，這輩子幾乎註定要如此度過餘生，內心的痛苦與壓力如同地獄一般纏鎖著他。家徒四壁，幾乎就是這一家人的寫照，沒有門、沒有廁所的鐵皮所圍成的家，喪失了工作能力長期臥床需要照料的男人，為了照顧丈夫而需長期陪伴的女人，偶爾的零工可能連餬口都有問題，就讀高一的兒子連餐費都繳不起，遑論每次的治療費用與換管費用。身為基督徒的我該要怎麼面對我所見的這一切？
        • 身邊有這樣需要的人，我輩基督徒又能給予什麼呢？我們該怎麼給予幫助呢？又要作到什麼程度呢？
        • 我該怎麼跟人解釋上帝在這人身上的計畫呢？人一思考，上帝就發笑，縱然我的理智無法瞭解理智的源頭上帝，我的智慧無法瞭解智慧的源頭上帝，但我仍然渴望知道，主啊你在這人身上的心意是如何？
        • 如果是我自己面對這樣的狀況呢？幾乎失去一切，痛苦萬分，蒼蠅螞蟻無法自己趕走，所有的食品被打成食漿灌食，成為了現代約伯的話，我又會怎麼做呢？
5. 不知不覺打了一點東西，應該還有滿多可以有感想的東西，有點累了，這次的心得就到這裡吧，要回想兩個月前的事情的確是自討苦吃了。